15 de marzo de 2021

¿Qué es la hiperacusia y está relacionada con los acúfenos?

¿Los sonidos cotidianos, como el de una puerta al cerrarse, le parecen incómodamente fuertes? Este artículo explica qué es la hiperacusia, cómo se relaciona con el tinnitus y cómo puede tratarse.
Alexandra Costlow, Au.D
Escrito por: 
Alexandra Costlow, Au.D

¿Le resultan incómodos los sonidos cotidianos, como el de los platos al guardarse o el de una puerta al cerrarse? Si le ocurre con frecuencia, es posible que padezca hiperacusia.

La hiperacusia se define como una disminución de la tolerancia a los sonidos cotidianos y, de hecho, suele ir acompañada de tinnitus. Siga leyendo para saber qué es la hiperacusia y cómo se relaciona con el tinnitus.

¿Qué es la hiperacusia?

La incapacidad para tolerar la gama normal de sonidos, desde muy suaves a muy fuertes (hasta aproximadamente 100 dB), se denomina hiperacusia. El tinnitus y la hiperacusia suelen coincidir, e investigaciones recientes sugieren que la prevalencia de la hiperacusia aumenta a medida que lo hace la gravedad del tinnitus, y que hasta el 80% de las personas con tinnitus grave padecen también hiperacusia.

¿Qué se siente al padecer hiperacusia?

Las personas que padecen hiperacusia pueden referir que los sonidos cotidianos son incómodamente fuertes, "desencadenan" o exacerban los acúfenos, "les hacen saltar", les causan dolor o molestias en el oído o temen estar dañando el oído o la audición.  

La hiperacusia puede aislarle, ya que es posible que evite asistir a actos sociales que solía disfrutar debido al miedo o a la exposición a sonidos fuertes. Esto puede llevarle a sentirse deprimido o ansioso.

La buena noticia es que, aunque algunos sonidos puedan parecer molestos, la mayoría de los sonidos cotidianos no dañan realmente la audición. Al igual que ocurre con el tinnitus, existen muchas formas de tratar la hiperacusia y, a menudo, se necesita un enfoque combinado de varios tratamientos para recuperar la sensibilidad normal al sonido.

Pero, ¿qué se puede hacer para tratar o mejorar la hiperacusia?

El termómetro del ruido

Una de las herramientas más potentes para la educación sobre niveles sonoros es el "Termómetro del ruido", que proporciona ejemplos de niveles de ruido suaves, normales, altos y peligrosos.  

Que un sonido sea potencialmente dañino depende tanto del nivel de intensidad como del tiempo que el oyente esté expuesto a él. Aunque el sonido de una aspiradora puede ser desagradable o molesto, se necesitarían horas de exposición para dañar la audición. Sin embargo, un martillo neumático ruidoso podría dañar la audición tras sólo 15 minutos de exposición.  

Recurrir a un termómetro de ruido puede ayudar a identificar qué sonidos pueden ser realmente perjudiciales frente a cuáles son simplemente desagradables.

La escala del termómetro del ruido. Fuente: Instituto de Audífonos

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Cómo medir la exposición al ruido

Es posible que desee medir la intensidad del sonido en acontecimientos ruidosos como un concierto, un acontecimiento deportivo, una boda o durante actividades como el uso de herramientas eléctricas para la construcción o el trabajo en el jardín. Esta puede ser una forma eficaz de saber si su exposición a sonidos fuertes podría ser potencialmente perjudicial para su audición.

Hay varias formas de controlar los niveles sonoros de forma fácil y cómoda. Recomendamos los siguientes métodos.

Aplicación sonómetro

Una forma cómoda de controlar los niveles sonoros es utilizar esta aplicación gratuita de sonómetro del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Existen otras aplicaciones de sonómetros para dispositivos Apple y Android.

Apple Watch / Smartwatch

El Apple Watch Series 4 y posteriores medirán automáticamente los niveles de exposición al ruido y te avisarán si estás expuesto a niveles de ruido peligrosamente altos. Si se te avisa de que tu exposición nasal ha superado un nivel de escucha seguro, debes tomarte un descanso apagando la fuente de sonido o trasladándote a una zona tranquila.

Para hacer una pausa de ruido, no es necesario estar en silencio. Puedes conversar normalmente con otras personas durante la pausa para el ruido.

 

Protección auditiva

El ser humano está conectado al sonido, y saber dónde y cuándo utilizar correctamente la protección auditiva es fundamental.  

Reserve el uso de protectores auditivos para la exposición a sonidos realmente perjudiciales (por ejemplo, un acontecimiento deportivo o la conducción de una motocicleta). El uso excesivo o injustificado de protección auditiva puede reducir la gama de sonidos que puede tolerarse. La protección auditiva no debe utilizarse nunca en silencio, ni durante una conversación u otras actividades de escucha activa. Asimismo, nunca debe llevarse puesta las 24 horas del día.  

Es importante seleccionar la protección auditiva adecuada en función de las necesidades específicas del usuario y del ajuste físico. La protección auditiva siempre debe resultar cómoda y segura en los oídos.

Una nota importante sobre la protección auditiva es que los auriculares con cancelación de ruido deben utilizarse correctamente, ya que un uso inadecuado o excesivo puede empeorar la sensibilidad al sonido y el tinnitus.

Deben utilizarse protectores auditivos adecuados cuando se esté expuesto a sonidos nocivos.
Deben utilizarse protectores auditivos adecuados cuando se esté expuesto a sonidos nocivos.

Terapia de sonido

La terapia de sonido ha demostrado su eficacia tanto en la hiperacusia como en el tinnitus.

Al igual que el enmascaramiento del sonido puede enmascarar o mezclar el tinnitus para hacerlo menos perceptible, el ruido rosa es el tipo de ruido que se ha demostrado más eficaz para tratar la hiperacusia. Mientras que el ruido blanco da la misma potencia a todas las frecuencias (tonos), el ruido rosa acentúa las frecuencias que componen el habla.

Si prefieres escuchar sonidos relajantes con estimulación visual simultánea, YouTube ofrece contenidos que ofrecen estimulación tanto auditiva como visual.

La terapia de sonido también puede aliviar simultáneamente la intrusión del tinnitus y mejorar la calidad de vida en general.

 

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

La TCC puede ser una herramienta poderosa para replantear los pensamientos y emociones tanto sobre la hiperacusia como sobre el tinnitus.

Es una forma habitual de terapia utilizada para tratar trastornos como la ansiedad, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y fobias específicas como el miedo a hablar en público o a volar en avión. 

La TCC puede aplicarse a la hiperacusia pidiendo al paciente que defina los sonidos desencadenantes específicos, como el claxon de un coche, y reformulando el sonido desde una perspectiva neutra o incluso positiva. En este ejemplo, el paciente cuestionaría la asociación negativa que tiene con oír el claxon de un coche para comprender que el claxon sólo estará presente durante unos segundos y luego pasará (neutro) y que proporciona una medida de seguridad al alertar a los demás de que se acerca un coche (positivo).  

Al replantear sus pensamientos y creencias sobre un sonido concreto, se verá menos afectado emocionalmente por la exposición al mismo. La TCC le permite recuperar el control de sus pensamientos y creencias y reducir así el estrés.   

Puede obtener más información sobre la TCC para el tinnitus en nuestra completa guía.

Evaluación de los niveles incómodos (NIC)

Puede ser útil consultar a un profesional médico si experimenta una sensibilidad acústica grave.

Los audiólogos pueden medir formalmente los niveles de tolerancia al sonido utilizando tonos puros. Esto permite definir la gravedad de la hiperacusia, así como realizar un seguimiento de la mejoría durante y después del tratamiento. 

Una evaluación completa por parte de un audiólogo, si está justificada, también puede determinar si existe pérdida de audición.  

Si se recomiendan audífonos, el audiólogo le aconsejará sobre cómo recuperar de forma segura y cómoda sus niveles de tolerancia al sonido y adaptarse a los audífonos.

Un audiólogo también puede aconsejarle cómo utilizar correctamente los tapones para no empeorar el tinnitus.

 

Un enfoque polifacético

Independientemente de los métodos que se sigan, es importante recordar que pueden ser necesarios múltiples enfoques para apreciar una mejora de la hiperacusia y el acúfeno a lo largo del tiempo.  

La mejora puede ser gradual, así que ten paciencia contigo mismo y valora los progresos que has hecho hasta ahora.

Únete a Oto

La aplicación Oto ofrece orientación experta en la palma de su mano. Reduzca la intrusión de acúfenos e hiperacusia utilizando los numerosos recursos que ofrece la app:

  • Técnicas de TCC
  • Una biblioteca de varios sonidos agradables y relajantes que incluye ruido blanco y rosa
  • Ejercicios de meditación, respiración y anclaje
  • Ejercicios para favorecer la relajación y el bienestar físico

Echa un vistazo al Grupo de Apoyo al Tinnitus de Oto, una comunidad de apoyo para personas con tinnitus y afecciones relacionadas, como la hiperacusia, para recibir regularmente consejos y trucos del equipo de expertos de Oto.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la hiperacusia?

La hiperacusia se define como una disminución de la tolerancia a los sonidos cotidianos. Es la incapacidad de tolerar la gama normal de sonidos, incluidos los sonidos muy suaves.


¿Qué relación existe entre la hiperacusia y los acúfenos?

La hiperacusia suele coexistir con el tinnitus. Las investigaciones sugieren que la prevalencia de la hiperacusia puede aumentar a medida que aumenta la gravedad del tinnitus: hasta el 80% de las personas con tinnitus grave también declaran hiperacusia.


¿Cuáles son los síntomas de la hiperacusia?

Las personas con hiperacusia pueden encontrar los sonidos cotidianos incómodamente altos, desencadenando o exacerbando el tinnitus, causando dolor o molestias en el oído o haciendo temer que estén dañando el oído o la audición.


¿Cómo puede afectar la hiperacusia a la vida social?

La hiperacusia puede llevar a evitar acontecimientos sociales por miedo a la exposición a sonidos fuertes. Esto puede afectar al bienestar emocional de la persona y hacer que se sienta más aislada de sus amigos y familiares.


¿Qué es el "termómetro del ruido"?

El "Termómetro del ruido" es una herramienta que proporciona ejemplos de niveles de ruido suaves, normales, altos y peligrosos, ayudando a las personas a identificar los sonidos potencialmente nocivos.


¿Cómo se puede medir la exposición al ruido?

Los niveles sonoros pueden controlarse con una aplicación de sonómetro, como la de los CDC, o con dispositivos como el Apple Watch Series u otros relojes inteligentes, que pueden medir los niveles de exposición al ruido.


¿Qué papel desempeñan los protectores auditivos en el tratamiento de la hiperacusia?

Deben utilizarse protectores auditivos para la exposición a sonidos fuertes realmente nocivos. Pueden ser tapones para los oídos o auriculares de protección acústica.


¿Cómo puede ayudar la terapia de sonido con la hiperacusia?

La sonoterapia puede ser útil para tratar la hiperacusia. Por ejemplo, el ruido rosa acentúa las frecuencias del habla, lo que a algunas personas les ayuda a controlar la enfermedad.


¿Cómo puede ayudar la terapia cognitivo-conductual (TCC) a las personas con hiperacusia?

La TCC puede ayudar a replantear los pensamientos y emociones tanto sobre la hiperacusia como sobre el tinnitus. Puede cuestionar las asociaciones negativas con sonidos específicos, reduciendo el estrés y el impacto emocional.


¿Por qué es esencial consultar a un profesional médico en caso de hiperacusia?

Los audiólogos pueden medir los niveles de tolerancia al sonido, realizar un seguimiento de la mejora, identificar cualquier pérdida auditiva y asesorar sobre tratamientos, incluido el uso adecuado de tapones y audífonos.

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¿Los sonidos cotidianos, como el de una puerta al cerrarse, le parecen incómodamente fuertes? Este artículo explica qué es la hiperacusia, cómo se relaciona con el tinnitus y cómo puede tratarse.
Alexandra Costlow, Au.D

Alexandra Costlow, Au.D

Revisado médicamente por
Dr. Jameel Muzaffar
Audiólogo y especialista en acúfenos
15 de marzo de 2021

¿Qué es la hiperacusia y está relacionada con los acúfenos?

¿Le resultan incómodos los sonidos cotidianos, como el de los platos al guardarse o el de una puerta al cerrarse? Si le ocurre con frecuencia, es posible que padezca hiperacusia.

La hiperacusia se define como una disminución de la tolerancia a los sonidos cotidianos y, de hecho, suele ir acompañada de tinnitus. Siga leyendo para saber qué es la hiperacusia y cómo se relaciona con el tinnitus.

¿Qué es la hiperacusia?

La incapacidad para tolerar la gama normal de sonidos, desde muy suaves a muy fuertes (hasta aproximadamente 100 dB), se denomina hiperacusia. El tinnitus y la hiperacusia suelen coincidir, e investigaciones recientes sugieren que la prevalencia de la hiperacusia aumenta a medida que lo hace la gravedad del tinnitus, y que hasta el 80% de las personas con tinnitus grave padecen también hiperacusia.

¿Qué se siente al padecer hiperacusia?

Las personas que padecen hiperacusia pueden referir que los sonidos cotidianos son incómodamente fuertes, "desencadenan" o exacerban los acúfenos, "les hacen saltar", les causan dolor o molestias en el oído o temen estar dañando el oído o la audición.  

La hiperacusia puede aislarle, ya que es posible que evite asistir a actos sociales que solía disfrutar debido al miedo o a la exposición a sonidos fuertes. Esto puede llevarle a sentirse deprimido o ansioso.

La buena noticia es que, aunque algunos sonidos puedan parecer molestos, la mayoría de los sonidos cotidianos no dañan realmente la audición. Al igual que ocurre con el tinnitus, existen muchas formas de tratar la hiperacusia y, a menudo, se necesita un enfoque combinado de varios tratamientos para recuperar la sensibilidad normal al sonido.

Pero, ¿qué se puede hacer para tratar o mejorar la hiperacusia?

El termómetro del ruido

Una de las herramientas más potentes para la educación sobre niveles sonoros es el "Termómetro del ruido", que proporciona ejemplos de niveles de ruido suaves, normales, altos y peligrosos.  

Que un sonido sea potencialmente dañino depende tanto del nivel de intensidad como del tiempo que el oyente esté expuesto a él. Aunque el sonido de una aspiradora puede ser desagradable o molesto, se necesitarían horas de exposición para dañar la audición. Sin embargo, un martillo neumático ruidoso podría dañar la audición tras sólo 15 minutos de exposición.  

Recurrir a un termómetro de ruido puede ayudar a identificar qué sonidos pueden ser realmente perjudiciales frente a cuáles son simplemente desagradables.

La escala del termómetro del ruido. Fuente: Instituto de Audífonos

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Cómo medir la exposición al ruido

Es posible que desee medir la intensidad del sonido en acontecimientos ruidosos como un concierto, un acontecimiento deportivo, una boda o durante actividades como el uso de herramientas eléctricas para la construcción o el trabajo en el jardín. Esta puede ser una forma eficaz de saber si su exposición a sonidos fuertes podría ser potencialmente perjudicial para su audición.

Hay varias formas de controlar los niveles sonoros de forma fácil y cómoda. Recomendamos los siguientes métodos.

Aplicación sonómetro

Una forma cómoda de controlar los niveles sonoros es utilizar esta aplicación gratuita de sonómetro del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Existen otras aplicaciones de sonómetros para dispositivos Apple y Android.

Apple Watch / Smartwatch

El Apple Watch Series 4 y posteriores medirán automáticamente los niveles de exposición al ruido y te avisarán si estás expuesto a niveles de ruido peligrosamente altos. Si se te avisa de que tu exposición nasal ha superado un nivel de escucha seguro, debes tomarte un descanso apagando la fuente de sonido o trasladándote a una zona tranquila.

Para hacer una pausa de ruido, no es necesario estar en silencio. Puedes conversar normalmente con otras personas durante la pausa para el ruido.

 

Protección auditiva

El ser humano está conectado al sonido, y saber dónde y cuándo utilizar correctamente la protección auditiva es fundamental.  

Reserve el uso de protectores auditivos para la exposición a sonidos realmente perjudiciales (por ejemplo, un acontecimiento deportivo o la conducción de una motocicleta). El uso excesivo o injustificado de protección auditiva puede reducir la gama de sonidos que puede tolerarse. La protección auditiva no debe utilizarse nunca en silencio, ni durante una conversación u otras actividades de escucha activa. Asimismo, nunca debe llevarse puesta las 24 horas del día.  

Es importante seleccionar la protección auditiva adecuada en función de las necesidades específicas del usuario y del ajuste físico. La protección auditiva siempre debe resultar cómoda y segura en los oídos.

Una nota importante sobre la protección auditiva es que los auriculares con cancelación de ruido deben utilizarse correctamente, ya que un uso inadecuado o excesivo puede empeorar la sensibilidad al sonido y el tinnitus.

Deben utilizarse protectores auditivos adecuados cuando se esté expuesto a sonidos nocivos.
Deben utilizarse protectores auditivos adecuados cuando se esté expuesto a sonidos nocivos.

Terapia de sonido

La terapia de sonido ha demostrado su eficacia tanto en la hiperacusia como en el tinnitus.

Al igual que el enmascaramiento del sonido puede enmascarar o mezclar el tinnitus para hacerlo menos perceptible, el ruido rosa es el tipo de ruido que se ha demostrado más eficaz para tratar la hiperacusia. Mientras que el ruido blanco da la misma potencia a todas las frecuencias (tonos), el ruido rosa acentúa las frecuencias que componen el habla.

Si prefieres escuchar sonidos relajantes con estimulación visual simultánea, YouTube ofrece contenidos que ofrecen estimulación tanto auditiva como visual.

La terapia de sonido también puede aliviar simultáneamente la intrusión del tinnitus y mejorar la calidad de vida en general.

 

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

La TCC puede ser una herramienta poderosa para replantear los pensamientos y emociones tanto sobre la hiperacusia como sobre el tinnitus.

Es una forma habitual de terapia utilizada para tratar trastornos como la ansiedad, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y fobias específicas como el miedo a hablar en público o a volar en avión. 

La TCC puede aplicarse a la hiperacusia pidiendo al paciente que defina los sonidos desencadenantes específicos, como el claxon de un coche, y reformulando el sonido desde una perspectiva neutra o incluso positiva. En este ejemplo, el paciente cuestionaría la asociación negativa que tiene con oír el claxon de un coche para comprender que el claxon sólo estará presente durante unos segundos y luego pasará (neutro) y que proporciona una medida de seguridad al alertar a los demás de que se acerca un coche (positivo).  

Al replantear sus pensamientos y creencias sobre un sonido concreto, se verá menos afectado emocionalmente por la exposición al mismo. La TCC le permite recuperar el control de sus pensamientos y creencias y reducir así el estrés.   

Puede obtener más información sobre la TCC para el tinnitus en nuestra completa guía.

Evaluación de los niveles incómodos (NIC)

Puede ser útil consultar a un profesional médico si experimenta una sensibilidad acústica grave.

Los audiólogos pueden medir formalmente los niveles de tolerancia al sonido utilizando tonos puros. Esto permite definir la gravedad de la hiperacusia, así como realizar un seguimiento de la mejoría durante y después del tratamiento. 

Una evaluación completa por parte de un audiólogo, si está justificada, también puede determinar si existe pérdida de audición.  

Si se recomiendan audífonos, el audiólogo le aconsejará sobre cómo recuperar de forma segura y cómoda sus niveles de tolerancia al sonido y adaptarse a los audífonos.

Un audiólogo también puede aconsejarle cómo utilizar correctamente los tapones para no empeorar el tinnitus.

 

Un enfoque polifacético

Independientemente de los métodos que se sigan, es importante recordar que pueden ser necesarios múltiples enfoques para apreciar una mejora de la hiperacusia y el acúfeno a lo largo del tiempo.  

La mejora puede ser gradual, así que ten paciencia contigo mismo y valora los progresos que has hecho hasta ahora.

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  • Ejercicios de meditación, respiración y anclaje
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Preguntas frecuentes

¿Qué es la hiperacusia?

La hiperacusia se define como una disminución de la tolerancia a los sonidos cotidianos. Es la incapacidad de tolerar la gama normal de sonidos, incluidos los sonidos muy suaves.


¿Qué relación existe entre la hiperacusia y los acúfenos?

La hiperacusia suele coexistir con el tinnitus. Las investigaciones sugieren que la prevalencia de la hiperacusia puede aumentar a medida que aumenta la gravedad del tinnitus: hasta el 80% de las personas con tinnitus grave también declaran hiperacusia.


¿Cuáles son los síntomas de la hiperacusia?

Las personas con hiperacusia pueden encontrar los sonidos cotidianos incómodamente altos, desencadenando o exacerbando el tinnitus, causando dolor o molestias en el oído o haciendo temer que estén dañando el oído o la audición.


¿Cómo puede afectar la hiperacusia a la vida social?

La hiperacusia puede llevar a evitar acontecimientos sociales por miedo a la exposición a sonidos fuertes. Esto puede afectar al bienestar emocional de la persona y hacer que se sienta más aislada de sus amigos y familiares.


¿Qué es el "termómetro del ruido"?

El "Termómetro del ruido" es una herramienta que proporciona ejemplos de niveles de ruido suaves, normales, altos y peligrosos, ayudando a las personas a identificar los sonidos potencialmente nocivos.


¿Cómo se puede medir la exposición al ruido?

Los niveles sonoros pueden controlarse con una aplicación de sonómetro, como la de los CDC, o con dispositivos como el Apple Watch Series u otros relojes inteligentes, que pueden medir los niveles de exposición al ruido.


¿Qué papel desempeñan los protectores auditivos en el tratamiento de la hiperacusia?

Deben utilizarse protectores auditivos para la exposición a sonidos fuertes realmente nocivos. Pueden ser tapones para los oídos o auriculares de protección acústica.


¿Cómo puede ayudar la terapia de sonido con la hiperacusia?

La sonoterapia puede ser útil para tratar la hiperacusia. Por ejemplo, el ruido rosa acentúa las frecuencias del habla, lo que a algunas personas les ayuda a controlar la enfermedad.


¿Cómo puede ayudar la terapia cognitivo-conductual (TCC) a las personas con hiperacusia?

La TCC puede ayudar a replantear los pensamientos y emociones tanto sobre la hiperacusia como sobre el tinnitus. Puede cuestionar las asociaciones negativas con sonidos específicos, reduciendo el estrés y el impacto emocional.


¿Por qué es esencial consultar a un profesional médico en caso de hiperacusia?

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