Vous êtes-vous déjà demandé si vos acouphènes étaient normaux ou courants ? 

Les variations des acouphènes peuvent être liées à leur cause, au déplacement d'une partie du corps telle que la mâchoire ou le cou, au fait qu'ils soient audibles par d'autres personnes et à d'autres facteurs.

Les acouphènes peuvent varier considérablement, même chez une même personne.

Oto fournit un guide complet sur les types d'acouphènes, sur la façon de savoir lequel vous souffrez et sur la façon de le gérer.

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Types d'acouphènes

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Acouphènes somatiques

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Les acouphènes somatiques sont des acouphènes provoqués, exacerbés ou modifiés par les mouvements du corps. Généralement, les acouphènes somatiques sont signalés comme étant dus à des mouvements volontaires de la mâchoire, du visage, de la tête, du cou ou des épaules.

Par exemple, certaines personnes rapportent que le fait de bouger leur mâchoire, comme lors d'un bâillement, rend leurs acouphènes plus forts ou plus perceptibles. Ce phénomène peut être lié à un trouble de l'articulation qui relie la mâchoire inférieure (la mandibule) à l'os temporal du crâne, l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).

En savoir plus sur l'ATM et les acouphènes.

Les acouphènes somatiques peuvent également être déclenchés par des spasmes ou des contractions des muscles du cou, de l'oreille ou de la mâchoire. Ces spasmes ou contractions peuvent être involontaires et donc troublants lorsqu'ils provoquent une augmentation de l'intrusion des acouphènes.

Les acouphènes somatiques peuvent être objectifs ou subjectifs :

• Objective signifie que l'acouphène est causé par une raison spécifique et qu'il est audible ou observable par d'autres personnes.
• Subjective signifie que la cause peut être inconnue et qu'elle n'est pas audible ou observable par d'autres personnes.

Le traitement des acouphènes somatiques comprend l'identification et le traitement de la cause (si possible) ou l'évitement de certains mouvements ou postures du corps pour éviter de provoquer une recrudescence des acouphènes.

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Plan de traitement des acouphènes somatiques

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La première étape consiste à identifier le mouvement ou la posture qui aggrave l'acouphène. Cet aspect peut être évalué par un médecin ou un kinésithérapeute.

Ensuite, le muscle ou le réflexe spécifique peut être identifié afin de déterminer s'il existe un moyen d'y remédier et d'aggraver l'acouphène.

Parfois, le traitement est facile, comme éviter certaines positions, ou simplement savoir que la mastication peut rendre les acouphènes plus perceptibles, mais qu'ils reviennent à leur niveau de base.

Le traitement peut également se faire en collaboration avec un kinésithérapeute :

• L'ATM - le thérapeute peut vous enseigner des exercices et des stratégies pour soulager la tension, le serrement ou d'autres mouvements anormaux de la mâchoire.
• La colonne cervicale - il s'agit de la partie de la colonne vertébrale qui soutient le cou. Le traitement peut porter sur les os, les disques entre les os, les muscles ou les ligaments de cette région.
• Grincement ou serrement des dents - le kinésithérapeute peut vous recommander de consulter un dentiste pour obtenir une "gouttière occlusale" (également appelée " chemise de nuit"), qui est un dispositif porté sur les dents pour empêcher le grincement ou le serrement.

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En savoir plus sur la kinésithérapie pour les acouphènes dans cette vidéo.

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Acouphènes objectifs

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Les acouphènes objectifs sont des acouphènes qui peuvent être entendus ou observés par une autre personne et qui ont une cause objective. Ils sont souvent observés par un professionnel de la santé lorsqu'il place un stéthoscope sur ou près du conduit auditif externe ou près d'autres sources courantes d'acouphènes objectifs, comme le cou.

Il s'agit d'une forme moins courante d'acouphène qui peut avoir des causes diverses :

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• Elle peut souvent être due à des anomalies vasculaires (système circulatoire comprenant les veines et les artères) de la veine jugulaire ou du bulbe, à des anomalies artério-veineuses, à une sténose vasculaire (rétrécissement) ou à des tumeurs, ou encore à une hypertension intracrânienne.
• Si les acouphènes s'accompagnent de maux de tête, une des causes possibles est l'hypertension intracrânienne bénigne (accumulation excessive de liquide dans le cerveau et la moelle épinière).
• Trompe d'Eustache patuleuse - la trompe qui relie l'oreille moyenne à la cavité nasale ne se ferme pas complètement ou correctement, ce qui laisse la trompe ouverte et peut provoquer des acouphènes (claquements) ainsi que d'autres symptômes auriculaires tels que la plénitude de l'oreille, la pression, l'accumulation de liquide dans l'oreille moyenne et la perte d'audition.
• Les contractions des muscles du palais (région située en haut de la bouche) et/ou de l'oreille moyenne peuvent provoquer des acouphènes de type "cliquetis".

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Comme il existe généralement une cause identifiable à l'acouphène, les acouphènes objectifs tendent à être plus souvent guérissables que les acouphènes subjectifs.

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Traiter les acouphènes objectifs

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Le traitement des acouphènes objectifs consiste d'abord à identifier la cause de l'acouphène. Le traitement peut impliquer une gestion comportementale, des médicaments et/ou une intervention chirurgicale en fonction de la cause.

Un médecin peut déterminer si une pathologie vasculaire peut être à l'origine de l'acouphène objectif et prescrira des examens d'imagerie ou des tests supplémentaires pour déterminer si c'est le cas. En général, la correction chirurgicale de l'anomalie améliore l'acouphène.

Si les acouphènes sont liés à une hypertension intracrânienne bénigne, le traitement peut consister à perdre du poids, à prendre un médicament tel qu'un diurétique (pilule d'eau) pour réduire la rétention d'eau ou d'autres médicaments sur ordonnance, ou dans les cas graves, à subir une intervention chirurgicale pour aider votre corps à drainer plus efficacement le liquide céphalorachidien (LCR) ou le liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière.

Dans le cas d'une trompe d'Eustache patuleuse, on peut y remédier en augmentant l'hydratation, en limitant l'utilisation inutile de décongestionnants, en traitant les allergies ou la sinusite (inflammation des sinus), ou en pratiquant une intervention chirurgicale pour retirer une excroissance qui obstrue la trompe d'Eustache.

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Enfin, les contractions musculaires peuvent être volontaires (la personne provoque volontairement la contraction) ou involontaires (la contraction est provoquée par une cause sous-jacente et ne peut être contrôlée par la personne). Parmi les causes de contractions musculaires involontaires figurent la sclérose en plaques, l'épilepsie et la maladie de Parkinson.

En savoir plus sur les acouphènes objectifs.

Regardez cette vidéo du Journal of the American Medical Association (JAMA) pour entendre le son de l' acouphène objectif provenant de la myoclonie de l'oreille moyenne.

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Acouphènes subjectifs

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L'acouphène subjectif est la forme la plus courante d'acouphène et signifie simplement que seule la personne souffrant d'acouphène peut l'entendre. Parce qu'il n'y a pas de cause concrète ou objective à l'acouphène, il est qualifié de "subjectif".

Cela ne signifie pas que l'acouphène n'existe pas ou qu'il n'est pas gênant ou grave. En général, il n'y a pas de traitement curatif pour les acouphènes subjectifs, mais il existe de nombreux traitements qui aident à réduire l'intrusion des acouphènes.

Il existe de nombreux moyens de réduire l'intrusion subjective des acouphènes :

• ‍La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est le traitement standard des acouphènes subjectifs. Elle est connue pour être à la fois sûre et efficace
• Relaxation, méditation et gestion du stress
• Bien dormir
• Écouter des sons agréables et relaxants
• S'adonner à des passe-temps et à des activités relaxantes

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Acouphènes sensoriels

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Les acouphènes sensoriels sont techniquement un sous-type d'acouphènes subjectifs, bien que la cause technique soit que les organes sensoriels de l'audition (la cochlée ou l'oreille interne) ont été endommagés et qu'il en résulte des acouphènes. Les acouphènes sensoriels résultent d'une perte d'audition.

Il est possible de réduire l'intrusion des acouphènes sensoriels. En général, les aides auditives ou l'amplification sont utiles pour améliorer l'accès à une gamme plus complète de sons.

Pour les personnes souffrant d'une perte auditive et d'acouphènes, les aides auditives pour acouphènes peuvent être un outil puissant permettant à la personne d'avoir accès à une gamme de sons idéalement normale ou améliorée, ce qui contribue à atténuer la perte sensorielle. Il n'existe aucun moyen de restaurer ou de récupérer une fonction auditive normale une fois qu'une perte sensorielle s'est produite, à l'exception de la perte auditive neurosensorielle soudaine.

Comme pour les acouphènes subjectifs, il existe toute une série d'autres outils pour réduire l'intrusion des acouphènes sensoriels, tels que la TCC, l'amélioration du sommeil et l'écoute de sons agréables et relaxants.

L'application Oto offre une gamme de services de soutien pour les acouphènes sensoriels et 86 % des utilisateurs d'Oto sont soulagés.

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Découvrez le témoignage d'un utilisateur de l'application Oto qui a été soulagé :

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"J'utilise l'application Oto depuis février 2021 et, très franchement, elle m'a sauvé la vie !

Mes acouphènes ont commencé il y a environ trois ans, et j'ai exploré de nombreuses techniques et thérapies, avec des résultats variables mais temporaires, jusqu'à ce que mon conseiller auditif me parle d'une application qui venait d'être lancée et qui s'appelait Oto. Je l'ai immédiatement téléchargée et je l'utilise depuis.

Oto est devenu mon compagnon acouphénique indispensable et d'un grand soutien, avec des conseils et des techniques pour m'aider à commencer la journée de la manière la plus positive possible, auxquels je peux me référer chaque fois que j'ai un mauvais moment ou que je panique. Il y a tellement de séances utiles dans les programmes, certaines sont mes préférées, en particulier les séances de TCC, mais le choix est fait en fonction de l'état de mes acouphènes ce jour-là et pendant la nuit.

Je travaille avec les sons et les masques intelligents, qui peuvent être personnalisés en fonction de vos acouphènes, pour trouver celui qui me convient le mieux, et j'utilise également les exercices de kinésithérapie et les séances de sommeil.

Avoir des acouphènes peut être une expérience très solitaire, mais en écoutant Oto et en entendant Lili, la voix apaisante de l'application, vous réalisez que vous n'êtes pas seul. Le fait que quelqu'un sache exactement ce que vous ressentez et ce que vous vivez est d'un grand réconfort, et j'arrive maintenant à mieux gérer mes acouphènes grâce à ces techniques.

Merci à toutes les personnes intelligentes et utiles derrière Oto, mon meilleur ami acouphénique !"

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‍Exercices pour le couen cas d'acouphènes

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Les exercices et les étirements du cou peuvent améliorer l'amplitude des mouvements, la relaxation, la circulation sanguine et réduire l'intrusion des acouphènes. Consultez toujours un médecin ou un kinésithérapeute si vous ressentez une douleur, une gêne ou une blessure, ou si vous avez subi une intervention chirurgicale ou un traitement antérieur au niveau du cou, des épaules, de la tête ou de la mâchoire.

Regardez cette vidéo qui explique comment étirer correctement le muscle sterno-cléido-mastoïdien (SCM) qui s'étend de l'épaule à la mâchoire : L'étirement de ce seul muscle peut soulager vos acouphènes.

L'application Oto propose des exercices de kinésithérapie que vous pouvez essayer.

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Rejoindre Oto

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L'application Oto est une solution complète pour les acouphènes qui offre un soulagement pour tous les types d'acouphènes :

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• Étirements de physiothérapie pour la mâchoire, le cou, les épaules et le dos afin de favoriser la relaxation physique.
• Des sons agréables et relaxants
• Exercices guidés pour la méditation