3 septembre 2021

Acouphènes et perte auditive : Y a-t-il un lien ?

Acouphènes et perte auditive : Découvrez le lien et les approches efficaces. Oto présente des faits essentiels pour traiter ces deux pathologies.
Alexandra Costlow AuD
Écrit par : 
Alexandra Costlow AuD

Saviez-vous que 80 à 90 % des personnes souffrant d'acouphènes présentent également une perte auditive ? L'une des questions les plus fréquentes que l'on nous pose est de savoir s'il existe un lien entre les deux.

La perte auditive, une réduction de la capacité à entendre, et les acouphènes, la perception d'un son sans cause externe, sont en effet étroitement liés. De nombreuses causes de lésions de l'oreille sont des facteurs de risque de perte auditive et d'acouphènes, par exemple l'exposition à des bruits forts et la prise de certains médicaments.

Oto présente les faits essentiels concernant les acouphènes et la perte d'audition, et ce qui peut être fait pour remédier à ces deux affections.

Surcompensation de la perte de son

acouphènes et perte d'audition, acouphènes avec perte d'audition
Lorsqu'il n'y a pas assez de son provenant de l'oreille vers le cerveau, ce dernier augmente sa sensibilité afin de pouvoir faire entrer le son plus facilement.

Bien que de nombreux facteurs puissent exacerber les acouphènes, la théorie la plus largement acceptée concernant la cause des acouphènes est qu'en cas de lésion du système auditif, le cerveau tente de compenser la réduction des informations sonores en augmentant la sensibilité du système. Ce phénomène est comparable à l'augmentation de la sensibilité d'un microphone, qui accroît la probabilité de distorsion du son.

C'est le cas, par exemple, d'une personne qui a été exposée à un bruit très fort et qui développe une perte auditive due au bruit. L'exposition à des bruits forts endommage les cellules ciliées de l'oreille interne.

En l'état, les cellules ciliées détectent les ondes de pression qui se déplacent dans le liquide de l'oreille interne.

Le processus de transmission du son au système auditif :

Dans une oreille qui fonctionne bien, ces ondes de pression sont converties en signaux électriques qui sont envoyés le long des neurones qui constituent le nerf auditif. Les signaux sont ensuite transmis par le tronc cérébral jusqu'au cerveau proprement dit.

Dans ce scénario, même si la lésion se situe au niveau des cellules ciliées, les taux de stimulation des neurones sont augmentés pour tenter de compenser les niveaux réduits d'entrée sonore.

En résumé, lorsqu'une partie de l'oreille est endommagée et ne peut plus percevoir les sons normalement, le cerveau tente de compenser en devenant plus sensible aux sons. Parfois, le cerveau peut même surcompenser et devenir trop sensible au son.

La question de savoir si les acouphènes se situent dans l'oreille ou dans le cerveau a longtemps été débattue, mais les scientifiques pensent aujourd'hui que la réponse est plus complexe, les problèmes dans l'oreille étant souvent à l'origine des acouphènes. Ces problèmes sont ensuite perpétués par des changements dans le cerveau.

Acouphènes et perte auditive

Le chevauchement entre les acouphènes et la perte auditive est également une raison pour laquelle certains traitements aident à traiter les deux conditions, par exemple l'utilisation d'appareils auditifs. Si une personne souffre à la fois d'une perte auditive et d'acouphènes, l'utilisation d'une aide auditive peut améliorer son accès aux sons et à la parole et réduire l'effort qu'elle doit fournir pour écouter et comprendre la parole.

Le fait de pouvoir comprendre davantage les sons qui les entourent et de ne pas avoir à s'inquiéter ou à se sentir gêné de devoir demander à d'autres personnes de se répéter peut également réduire le stress et l'anxiété, deux facteurs qui aggravent les acouphènes. L'utilisation d'une aide auditive permet également de rendre les sons du monde plus forts, ce qui peut masquer, couvrir ou mélanger le son de l'acouphène.

Les machines à bruit blanc pour acouphènes peuvent également aider à couvrir ou à mélanger le son de l'acouphène lorsque la parole et les sons de l'environnement ne sont pas présents. Les machines à bruit blanc et le masquage environnemental sont utiles pour les personnes ayant des niveaux d'audition normaux et des acouphènes.

De nombreuses personnes se demandent comment dormir avec des acouphènes parce qu'elles ont l'impression que les acouphènes sont plus forts la nuit. Les acouphènes ne sont pas vraiment plus forts la nuit, c'est plutôt que pendant la journée, il y a plus de bruit autour et plus de distractions visuelles.

S'il existe une cause sous-jacente à la perte auditive et aux acouphènes, telle qu'une infection de l'oreille ou une accumulation de cérumen dans le conduit auditif, le traitement de cette cause, par exemple l'élimination du cérumen, peut améliorer les deux conditions.

Un examen approfondi des acouphènes implique une évaluation de l'audition en raison de la relation étroite entre les deux. Si vous avez des inquiétudes concernant une perte d'audition ou des acouphènes, prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste ou votre audiologiste.

Besoin d'aide avec vos acouphènes ?
Apprenez à vous débarrasser des acouphènes et à reprendre goût à la vie grâce au programme cliniquement éprouvé d'Oto.
Essai gratuit

Acouphènes et perte auditive due au bruit  

acouphènes et perte d'audition, acouphènes avec perte d'audition
Une seule exposition très bruyante peut entraîner une perte auditive et des acouphènes. La perte auditive due au bruit peut être évitée.

La perte auditive due au bruit se produit lorsque vous êtes exposé à un son très fort pendant une période suffisamment longue pour endommager les cellules ciliées de l'oreille interne.

Nous pouvons considérer le son comme une "dose", en ce sens qu'il y a deux variables : l'intensité (niveau de décibels) et le temps d'exposition.

En règle générale, un son est considéré comme potentiellement dangereux s'il dépasse 85 dB. Plus l'exposition est longue, plus le risque de lésions auditives est élevé.

Des sons extrêmement forts, tels qu'un souffle ou une explosion, peuvent également endommager le tympan en le rompant ou en risquant d'endommager les os de l'oreille moyenne.

La perte auditive due au bruit peut être évitée dans de nombreux cas.

Vous pouvez l'éviter avec :

Protégez votre audition pour prévenir la perte auditive

acouphènes et perte d'audition, acouphènes avec perte d'audition
Utilisez une protection auditive chaque fois que vous risquez d'être exposé à un bruit très fort (>85dB).

De nombreuses causes de perte auditive, telles que la génétique ou le vieillissement, ne peuvent être évitées. Mais un moyen de prévenir une perte auditive supplémentaire est de protéger les oreilles contre les bruits trop forts et nuisibles.

L'une des meilleures façons de protéger les oreilles du bruit est d'utiliser des protections auditives, qui peuvent se présenter sous différentes formes, telles que des bouchons en mousse ou des cache-oreilles. Un autre moyen de limiter l'exposition au bruit est de faire des pauses auditives afin de réduire le temps d'exposition aux sons forts.

L'exposition à des bruits forts peut se produire au travail, à la maison ou lors d'un événement. Les exemples de lieux et d'événements où le port d'une protection auditive est recommandé sont notamment les suivants :

  • Concerts
  • Musique live dans les restaurants, les bars ou les festivals
  • Manifestations sportives
  • Utilisation d'outils électriques, tonte de la pelouse
  • Artillerie / tir récréatif ou professionnel
  • Conduite de motocyclettes, de motos tout-terrain et d'autres véhicules motorisés
  • Feux d'artifice
  • Rassemblements ou marches, autres événements rassemblant un grand nombre de personnes, en particulier en cas de présence de haut-parleurs
  • Sirènes

Vivre avec des acouphènes

Que vous souffriez ou non d'une perte auditive, la bonne nouvelle est qu'il existe des moyens sûrs et efficaces de réduire l'intrusion des acouphènes dans votre vie.

Les techniques de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) constituent l'une des méthodes permettant de réduire l'intrusion des acouphènes pour les personnes avec ou sans perte auditive. Avec Oto, vous pouvez accéder à notre solution numérique pour les acouphènes où et quand vous le souhaitez. 86% des utilisateurs constatent une amélioration de leurs acouphènes.

L'essentiel est d'améliorer la qualité de votre vie avec les acouphènes.

Il est possible que vous entendiez encore vos acouphènes de temps en temps, mais l'objectif est de les ressentir moins souvent et de réduire leur effet sur votre capacité à vivre une vie heureuse et productive. Les acouphènes peuvent fluctuer, mais l'important est de se concentrer sur une amélioration globale.

Identifiez les objectifs spécifiques que vous souhaitez atteindre, tels que mieux entendre ou mieux dormir, puis ciblez les traitements qui vous conviennent pour vous aider à atteindre ces objectifs. Une approche combinée utilisant plusieurs formes de traitement des acouphènes peut s'avérer nécessaire pour réussir.

Les acouphènes peuvent être un signe de perte auditive

Il est important de déterminer si les acouphènes que vous percevez sont le signe d'une perte auditive afin de savoir comment y remédier.

Découvrez où vous pouvez trouver une aide professionnelle en matière d'acouphènes.

Rejoindre Oto

L'application Oto propose plusieurs ressources pour réduire l'intrusion des acouphènes et améliorer la qualité de vie :

  • Sons relaxants
  • Méditation guidée
  • Exercices d'ancrage
  • Techniques de TCC pour gérer les pensées et les émotions liées aux acouphènes

Consultez le groupe de soutien aux acouphènes d'Oto, une communauté de soutien pour les personnes souffrant d'acouphènes ou de maladies apparentées, pour recevoir régulièrement des conseils et des astuces de l'équipe d'experts d'Oto!‍

FAQ

Existe-t-il un lien entre les acouphènes et la perte auditive ?

Oui, 80 à 90 % des personnes souffrant d'acouphènes présentent également une perte auditive. De nombreux facteurs qui endommagent l'oreille peuvent entraîner à la fois une perte auditive et des acouphènes, comme l'exposition à des bruits forts et la prise de certains médicaments.


Comment le cerveau réagit-il à l'absence de son due à une perte auditive ?

La relation entre la perte auditive et les acouphènes n'est pas complètement comprise. Il existe un certain nombre de théories scientifiques qui tentent d'expliquer pourquoi, chez certaines personnes, la perte auditive est associée à des acouphènes.


Quelle est la théorie la plus largement acceptée sur la cause des acouphènes ?

La théorie la plus répandue est que si le système auditif est endommagé, le cerveau compense la réduction des informations sonores en augmentant la sensibilité du système. Ce phénomène est similaire à l'amplification de la sensibilité d'un microphone, qui peut entraîner une distorsion du son.


Comment se produit la perte auditive due au bruit ?

La perte auditive due au bruit survient lorsqu'une personne est exposée à des sons trop forts suffisamment longtemps pour endommager les cellules ciliées de l'oreille interne. Le son est potentiellement dangereux s'il dépasse 85 dB, le risque augmentant en fonction de la durée d'exposition.


Comment traiter les acouphènes et les pertes auditives ?

L'utilisation d'appareils auditifs peut aider les personnes souffrant de ces deux affections. Les aides auditives améliorent l'accès aux sons et à la parole, réduisent l'effort nécessaire pour comprendre la parole et peuvent masquer ou estomper le son des acouphènes. Les appareils à bruit blanc peuvent également aider à masquer les acouphènes dans des environnements plus calmes.


Pourquoi les acouphènes semblent-ils plus forts la nuit ?

Les acouphènes peuvent sembler plus forts la nuit parce qu'il y a moins de bruits et de distractions que pendant la journée. Cependant, l'acouphène n'est pas nécessairement plus fort ; il est simplement plus perceptible en raison d'un environnement plus calme et moins masqué par les activités quotidiennes normales.


Le traitement des causes sous-jacentes peut-il améliorer la perte auditive et les acouphènes ?

Oui, il est possible que le traitement d'une cause identifiable, telle qu'une accumulation de cérumen ou une infection de l'oreille, améliore les deux conditions. Toutefois, il est essentiel de consulter un professionnel avant d'entreprendre un traitement.

Besoin d'aide avec vos acouphènes ?
Apprenez à vous débarrasser des acouphènes et à reprendre goût à la vie grâce au programme cliniquement éprouvé d'Oto.
Essai gratuit
Acouphènes et perte auditive : Découvrez le lien et les approches efficaces. Oto présente des faits essentiels pour traiter ces deux pathologies.
Alexandra Costlow AuD

Alexandra Costlow AuD

Examiné médicalement par
Dr Jameel Muzaffar
Audiologiste et spécialiste des acouphènes
3 septembre 2021

Acouphènes et perte auditive : Y a-t-il un lien ?

Saviez-vous que 80 à 90 % des personnes souffrant d'acouphènes présentent également une perte auditive ? L'une des questions les plus fréquentes que l'on nous pose est de savoir s'il existe un lien entre les deux.

La perte auditive, une réduction de la capacité à entendre, et les acouphènes, la perception d'un son sans cause externe, sont en effet étroitement liés. De nombreuses causes de lésions de l'oreille sont des facteurs de risque de perte auditive et d'acouphènes, par exemple l'exposition à des bruits forts et la prise de certains médicaments.

Oto présente les faits essentiels concernant les acouphènes et la perte d'audition, et ce qui peut être fait pour remédier à ces deux affections.

Surcompensation de la perte de son

acouphènes et perte d'audition, acouphènes avec perte d'audition
Lorsqu'il n'y a pas assez de son provenant de l'oreille vers le cerveau, ce dernier augmente sa sensibilité afin de pouvoir faire entrer le son plus facilement.

Bien que de nombreux facteurs puissent exacerber les acouphènes, la théorie la plus largement acceptée concernant la cause des acouphènes est qu'en cas de lésion du système auditif, le cerveau tente de compenser la réduction des informations sonores en augmentant la sensibilité du système. Ce phénomène est comparable à l'augmentation de la sensibilité d'un microphone, qui accroît la probabilité de distorsion du son.

C'est le cas, par exemple, d'une personne qui a été exposée à un bruit très fort et qui développe une perte auditive due au bruit. L'exposition à des bruits forts endommage les cellules ciliées de l'oreille interne.

En l'état, les cellules ciliées détectent les ondes de pression qui se déplacent dans le liquide de l'oreille interne.

Le processus de transmission du son au système auditif :

Dans une oreille qui fonctionne bien, ces ondes de pression sont converties en signaux électriques qui sont envoyés le long des neurones qui constituent le nerf auditif. Les signaux sont ensuite transmis par le tronc cérébral jusqu'au cerveau proprement dit.

Dans ce scénario, même si la lésion se situe au niveau des cellules ciliées, les taux de stimulation des neurones sont augmentés pour tenter de compenser les niveaux réduits d'entrée sonore.

En résumé, lorsqu'une partie de l'oreille est endommagée et ne peut plus percevoir les sons normalement, le cerveau tente de compenser en devenant plus sensible aux sons. Parfois, le cerveau peut même surcompenser et devenir trop sensible au son.

La question de savoir si les acouphènes se situent dans l'oreille ou dans le cerveau a longtemps été débattue, mais les scientifiques pensent aujourd'hui que la réponse est plus complexe, les problèmes dans l'oreille étant souvent à l'origine des acouphènes. Ces problèmes sont ensuite perpétués par des changements dans le cerveau.

Acouphènes et perte auditive

Le chevauchement entre les acouphènes et la perte auditive est également une raison pour laquelle certains traitements aident à traiter les deux conditions, par exemple l'utilisation d'appareils auditifs. Si une personne souffre à la fois d'une perte auditive et d'acouphènes, l'utilisation d'une aide auditive peut améliorer son accès aux sons et à la parole et réduire l'effort qu'elle doit fournir pour écouter et comprendre la parole.

Le fait de pouvoir comprendre davantage les sons qui les entourent et de ne pas avoir à s'inquiéter ou à se sentir gêné de devoir demander à d'autres personnes de se répéter peut également réduire le stress et l'anxiété, deux facteurs qui aggravent les acouphènes. L'utilisation d'une aide auditive permet également de rendre les sons du monde plus forts, ce qui peut masquer, couvrir ou mélanger le son de l'acouphène.

Les machines à bruit blanc pour acouphènes peuvent également aider à couvrir ou à mélanger le son de l'acouphène lorsque la parole et les sons de l'environnement ne sont pas présents. Les machines à bruit blanc et le masquage environnemental sont utiles pour les personnes ayant des niveaux d'audition normaux et des acouphènes.

De nombreuses personnes se demandent comment dormir avec des acouphènes parce qu'elles ont l'impression que les acouphènes sont plus forts la nuit. Les acouphènes ne sont pas vraiment plus forts la nuit, c'est plutôt que pendant la journée, il y a plus de bruit autour et plus de distractions visuelles.

S'il existe une cause sous-jacente à la perte auditive et aux acouphènes, telle qu'une infection de l'oreille ou une accumulation de cérumen dans le conduit auditif, le traitement de cette cause, par exemple l'élimination du cérumen, peut améliorer les deux conditions.

Un examen approfondi des acouphènes implique une évaluation de l'audition en raison de la relation étroite entre les deux. Si vous avez des inquiétudes concernant une perte d'audition ou des acouphènes, prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste ou votre audiologiste.

Découvrez comment éliminer les acouphènes grâce à notre webinaire gratuit

Merci de vous être inscrit ! Veuillez vérifier votre boîte de réception pour accéder au cours.
Oups ! Un problème s'est produit lors de l'envoi du formulaire.
Vous ne devez pas vous contenter de "vivre avec"
Pourquoi entendons-nous des acouphènes ?
Ce que l'on ressent lorsqu'on l'ignore
Des méthodes cliniquement prouvées qui fonctionnent vraiment

Acouphènes et perte auditive due au bruit  

acouphènes et perte d'audition, acouphènes avec perte d'audition
Une seule exposition très bruyante peut entraîner une perte auditive et des acouphènes. La perte auditive due au bruit peut être évitée.

La perte auditive due au bruit se produit lorsque vous êtes exposé à un son très fort pendant une période suffisamment longue pour endommager les cellules ciliées de l'oreille interne.

Nous pouvons considérer le son comme une "dose", en ce sens qu'il y a deux variables : l'intensité (niveau de décibels) et le temps d'exposition.

En règle générale, un son est considéré comme potentiellement dangereux s'il dépasse 85 dB. Plus l'exposition est longue, plus le risque de lésions auditives est élevé.

Des sons extrêmement forts, tels qu'un souffle ou une explosion, peuvent également endommager le tympan en le rompant ou en risquant d'endommager les os de l'oreille moyenne.

La perte auditive due au bruit peut être évitée dans de nombreux cas.

Vous pouvez l'éviter avec :

Protégez votre audition pour prévenir la perte auditive

acouphènes et perte d'audition, acouphènes avec perte d'audition
Utilisez une protection auditive chaque fois que vous risquez d'être exposé à un bruit très fort (>85dB).

De nombreuses causes de perte auditive, telles que la génétique ou le vieillissement, ne peuvent être évitées. Mais un moyen de prévenir une perte auditive supplémentaire est de protéger les oreilles contre les bruits trop forts et nuisibles.

L'une des meilleures façons de protéger les oreilles du bruit est d'utiliser des protections auditives, qui peuvent se présenter sous différentes formes, telles que des bouchons en mousse ou des cache-oreilles. Un autre moyen de limiter l'exposition au bruit est de faire des pauses auditives afin de réduire le temps d'exposition aux sons forts.

L'exposition à des bruits forts peut se produire au travail, à la maison ou lors d'un événement. Les exemples de lieux et d'événements où le port d'une protection auditive est recommandé sont notamment les suivants :

  • Concerts
  • Musique live dans les restaurants, les bars ou les festivals
  • Manifestations sportives
  • Utilisation d'outils électriques, tonte de la pelouse
  • Artillerie / tir récréatif ou professionnel
  • Conduite de motocyclettes, de motos tout-terrain et d'autres véhicules motorisés
  • Feux d'artifice
  • Rassemblements ou marches, autres événements rassemblant un grand nombre de personnes, en particulier en cas de présence de haut-parleurs
  • Sirènes

Vivre avec des acouphènes

Que vous souffriez ou non d'une perte auditive, la bonne nouvelle est qu'il existe des moyens sûrs et efficaces de réduire l'intrusion des acouphènes dans votre vie.

Les techniques de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) constituent l'une des méthodes permettant de réduire l'intrusion des acouphènes pour les personnes avec ou sans perte auditive. Avec Oto, vous pouvez accéder à notre solution numérique pour les acouphènes où et quand vous le souhaitez. 86% des utilisateurs constatent une amélioration de leurs acouphènes.

L'essentiel est d'améliorer la qualité de votre vie avec les acouphènes.

Il est possible que vous entendiez encore vos acouphènes de temps en temps, mais l'objectif est de les ressentir moins souvent et de réduire leur effet sur votre capacité à vivre une vie heureuse et productive. Les acouphènes peuvent fluctuer, mais l'important est de se concentrer sur une amélioration globale.

Identifiez les objectifs spécifiques que vous souhaitez atteindre, tels que mieux entendre ou mieux dormir, puis ciblez les traitements qui vous conviennent pour vous aider à atteindre ces objectifs. Une approche combinée utilisant plusieurs formes de traitement des acouphènes peut s'avérer nécessaire pour réussir.

Les acouphènes peuvent être un signe de perte auditive

Il est important de déterminer si les acouphènes que vous percevez sont le signe d'une perte auditive afin de savoir comment y remédier.

Découvrez où vous pouvez trouver une aide professionnelle en matière d'acouphènes.

Rejoindre Oto

L'application Oto propose plusieurs ressources pour réduire l'intrusion des acouphènes et améliorer la qualité de vie :

  • Sons relaxants
  • Méditation guidée
  • Exercices d'ancrage
  • Techniques de TCC pour gérer les pensées et les émotions liées aux acouphènes

Consultez le groupe de soutien aux acouphènes d'Oto, une communauté de soutien pour les personnes souffrant d'acouphènes ou de maladies apparentées, pour recevoir régulièrement des conseils et des astuces de l'équipe d'experts d'Oto!‍

FAQ

Existe-t-il un lien entre les acouphènes et la perte auditive ?

Oui, 80 à 90 % des personnes souffrant d'acouphènes présentent également une perte auditive. De nombreux facteurs qui endommagent l'oreille peuvent entraîner à la fois une perte auditive et des acouphènes, comme l'exposition à des bruits forts et la prise de certains médicaments.


Comment le cerveau réagit-il à l'absence de son due à une perte auditive ?

La relation entre la perte auditive et les acouphènes n'est pas complètement comprise. Il existe un certain nombre de théories scientifiques qui tentent d'expliquer pourquoi, chez certaines personnes, la perte auditive est associée à des acouphènes.


Quelle est la théorie la plus largement acceptée sur la cause des acouphènes ?

La théorie la plus répandue est que si le système auditif est endommagé, le cerveau compense la réduction des informations sonores en augmentant la sensibilité du système. Ce phénomène est similaire à l'amplification de la sensibilité d'un microphone, qui peut entraîner une distorsion du son.


Comment se produit la perte auditive due au bruit ?

La perte auditive due au bruit survient lorsqu'une personne est exposée à des sons trop forts suffisamment longtemps pour endommager les cellules ciliées de l'oreille interne. Le son est potentiellement dangereux s'il dépasse 85 dB, le risque augmentant en fonction de la durée d'exposition.


Comment traiter les acouphènes et les pertes auditives ?

L'utilisation d'appareils auditifs peut aider les personnes souffrant de ces deux affections. Les aides auditives améliorent l'accès aux sons et à la parole, réduisent l'effort nécessaire pour comprendre la parole et peuvent masquer ou estomper le son des acouphènes. Les appareils à bruit blanc peuvent également aider à masquer les acouphènes dans des environnements plus calmes.


Pourquoi les acouphènes semblent-ils plus forts la nuit ?

Les acouphènes peuvent sembler plus forts la nuit parce qu'il y a moins de bruits et de distractions que pendant la journée. Cependant, l'acouphène n'est pas nécessairement plus fort ; il est simplement plus perceptible en raison d'un environnement plus calme et moins masqué par les activités quotidiennes normales.


Le traitement des causes sous-jacentes peut-il améliorer la perte auditive et les acouphènes ?

Oui, il est possible que le traitement d'une cause identifiable, telle qu'une accumulation de cérumen ou une infection de l'oreille, améliore les deux conditions. Toutefois, il est essentiel de consulter un professionnel avant d'entreprendre un traitement.

Découvrez le secret du soulagement des acouphènes grâce à notre webinaire gratuit

Inscrivez-vous à notre webinaire de 20 minutes et apprenez pourquoi vous n'avez pas à vivre avec des acouphènes.
Merci de vous être inscrit ! Veuillez vérifier votre boîte de réception pour accéder au cours.
Oups ! Un problème s'est produit lors de l'envoi du formulaire.

Télécharger l'application

Essai gratuit