Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi vos maux de tête s'accompagnent souvent d'un bourdonnement d'oreille gênant ? C'est une question qui en laisse plus d'un perplexe.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), près de la moitié de la population adulte mondiale souffre de maux de tête au moins une fois par an. D'autre part, les bourdonnements d'oreille, connus sous le nom médical d'acouphènes, touchent entre 10 et 30 % des adultes. Mais ce chevauchement est-il une simple coïncidence ou existe-t-il un lien plus profond ?

Ce guide vise à percer le mystère de la cooccurrence des maux de tête et des bourdonnements d'oreille. Nous passerons au crible les preuves scientifiques, examinerons les taux de prévalence et chercherons à savoir s'il existe un diagnostic unificateur.

Restez avec nous pour découvrir comment ces nouvelles connaissances peuvent vous permettre de mieux gérer ces conditions et comment l'application Oto peut être votre alliée dans ce voyage.

Avis de sécurité : Les informations fournies dans ce guide le sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Si vous avez des inquiétudes concernant les acouphènes et les maux de tête, ou toute autre condition médicale, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé ou un médecin.

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Comprendre les acouphènes

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Les acouphènes se manifestent par un bruit interne qui peut prendre différentes formes :

• Sonnerie
• Buzzing
• Whooshing
• Gazouillis
• Sifflement
• Rugissement

Si vous souffrez d'acouphènes, l'expérience peut être très différente, ce qui la rend à la fois déroutante et pénible. L'intensité, la durée et la qualité du son peuvent aller d'épisodes transitoires de quelques minutes à des conditions persistantes s'étendant sur des mois.

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Les bourdonnements d'oreille peuvent-ils provoquer des maux de tête ?

Techniquement, les acouphènes ne sont pas la cause exacte des maux de tête, mais les deux conditions coexistent souvent. Les bourdonnements peuvent se manifester en même temps que d'autres symptômes auditifs tels que la perte d'audition, la plénitude auditive ou l'otalgie (douleur à l'oreille), qui peuvent exacerber les niveaux de stress et, par conséquent, déclencher des maux de tête.

Il est donc essentiel de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic complet et un plan de traitement efficace pour les deux affections.

La bonne nouvelle, c'est que les acouphènes deviennent souvent moins gênants avec une bonne prise en charge et du temps. Les signes d'amélioration sont les suivants

• Périodes pendant lesquelles vous ne remarquez pas le son
• Une diminution de son volume
• La capacité de se concentrer sur les activités quotidiennes sans distraction

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Le lien entre acouphènes et maux de tête

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Les maux de tête et les acouphènes présentent plusieurs similitudes. Les deux affections sont localisées à la tête, leurs symptômes peuvent varier considérablement d'un individu à l'autre et elles sont souvent invisibles, ce qui complique le diagnostic et le traitement. Examinons d'autres facteurs susceptibles d'établir un lien entre ces deux affections.

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Connexions anatomiques et physiologiques

Ces deux affections sont liées par un réseau complexe de vaisseaux sanguins alimentant la tête et le cou, les nerfs crâniens responsables des informations sensorielles et les muscles qui gèrent les mouvements de la mâchoire. Lorsqu'un mal de tête survient, ces structures subissent des modifications du flux sanguin, de la signalisation nerveuse et de la tension musculaire. Ces modifications peuvent à leur tour déclencher ou aggraver les symptômes des acouphènes.

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Facteurs neurologiques

Les acouphènes et les maux de tête, en particulier les migraines, ont été associés à des changements neurologiques dans le cerveau. La recherche suggère que les perturbations des voies neuronales peuvent conduire à une sensibilité accrue à la douleur et au son [1]. En outre, des déséquilibres des neurotransmetteurs, tels que les niveaux de sérotonine, ont été impliqués dans les migraines et les acouphènes, ce qui renforce encore le lien neurologique entre les deux affections.

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Effets secondaires des médicaments

Des médicaments comme les AINS, couramment utilisés pour soulager les maux de tête, ont été signalés comme pouvant aggraver les acouphènes chez certaines personnes. De même, certains antihistaminiques et antidépresseurs utilisés dans le traitement des acouphènes pourraient provoquer des maux de tête ou des migraines. Il est donc essentiel de consulter les professionnels de la santé pour un bilan complet des médicaments afin de minimiser le risque d'interactions négatives entre les traitements de ces deux problèmes de santé.

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Stress et facteurs liés au mode de vie

Le stress chronique peut entraîner la libération d'hormones telles que le cortisol, qui a été associé à la fois aux céphalées de tension et à la gravité des symptômes des acouphènes. En outre, un mode de vie malsain, tel qu'une consommation excessive de caféine ou d'alcool, une mauvaise alimentation, un sommeil insuffisant et un manque d'exercice, peut exacerber ces deux maux. Par conséquent, l'adoption de techniques de gestion du stress et d'un mode de vie équilibré peut jouer un rôle important dans le soulagement des symptômes des maux de tête et des bourdonnements d'oreille.

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Changements hormonaux

Les fluctuations hormonales, en particulier chez les femmes, peuvent déclencher des migraines. Des conditions telles que la grossesse, la ménopause et les cycles menstruels peuvent constituer un terrain d'entente. Les déséquilibres hormonaux peuvent affecter les niveaux de neurotransmetteurs. Par exemple, les fluctuations de la progestérone au cours du cycle menstruel ont été associées à la survenue de migraines [2].

Cela pourrait, à son tour, influencer la gravité et la fréquence des acouphènes.

Dysfonctionnement du système auditif

L'exposition à des bruits forts peut non seulement exacerber les symptômes des acouphènes, mais aussi déclencher des céphalées de tension ou des migraines en raison d'une surcharge sensorielle. En outre, des problèmes d'oreille interne tels que la maladie de Ménière peuvent se manifester à la fois par des acouphènes et des maux de tête, ce qui suggère l'existence d'une voie commune dans le système auditif. Par conséquent, la prise en charge de la santé auditive pourrait être un facteur clé dans la gestion efficace des deux affections.

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Questions vasculaires

L'hypertension artérielle peut être un facteur contribuant aux maux de tête et aux bourdonnements d'oreille. Elle peut entraîner une constriction des vaisseaux sanguins dans la région de la tête et du cou, ce qui peut exacerber les symptômes. En outre, des troubles tels que l'artériosclérose, où les vaisseaux sanguins deviennent moins flexibles, peuvent également être un facteur contributif.

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Troubles auto-immuns

Des maladies auto-immunes comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde pourraient être une cause sous-jacente. Ces maladies impliquent souvent une inflammation systémique, qui peut affecter divers systèmes corporels, y compris les systèmes auditif et nerveux. Cette inflammation peut déclencher des maux de tête et potentiellement exacerber les symptômes des acouphènes [3]. En outre, certains médicaments auto-immuns peuvent également avoir des effets secondaires susceptibles d'aggraver l'une ou l'autre de ces maladies, d'où la nécessité de consulter des professionnels de la santé pour obtenir un plan de traitement complet. 

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Conditions sous-jacentes

Plusieurs affections sous-jacentes peuvent expliquer la cooccurrence de maux de tête et de bourdonnements d'oreille :

• Troubles migraineux
• Troubles généraux de la céphalée
• Vertige
• Dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
• Lésions cérébrales traumatiques (LCT)
• Dissection de l'artère carotide

Il n'est pas rare non plus de ressentir de l'anxiété, de la dépression et des troubles du sommeil. Une étude a notamment montré que les personnes souffrant à la fois d'acouphènes et de migraines obtenaient des scores plus faibles en termes de qualité de vie et plus élevés sur les échelles d'évaluation de l'inventaire de la dépression que les personnes souffrant uniquement d'acouphènes [4].

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Acouphènes pulsatiles et maux de tête

Tout d'abord, il peut être utile de comprendre ce qu'est un acouphène pulsatile - un bruit de tête avec une sensation de "battement" ou une qualité sonore. Les pulsations peuvent suivre le rythme cardiaque et, selon la cause, les acouphènes pulsatiles peuvent être inaudibles pour les autres (acouphènes subjectifs) ou audibles pour d'autres personnes telles qu'un médecin (objectifs).

Ce qu'il faut savoir sur les acouphènes pulsatiles, avec ou sans maux de tête, c'est qu'il faut consulter un médecin car ils peuvent être le signe d'un problème médical. L' hypertension intracrânienne bénigne est l'une des affections susceptibles de provoquer des acouphènes pulsatiles et des maux de tête.

En termes simples, l'hypertension intracrânienne bénigne, parfois également appelée hypertension intracrânienne idiopathique (IIH), est une pression élevée dans le liquide qui entoure le cerveau dans la boîte crânienne. Elle survient le plus souvent chez les femmes âgées de 25 à 40 ans (mais peut toucher n'importe qui à n'importe quel âge), chez les personnes en surpoids ou obèses, et chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique et de certains troubles de la thyroïde.

Outre les acouphènes pulsatiles, l'hypertension intracrânienne bénigne (HII) peut provoquer d'autres symptômes tels que des maux de tête, des vertiges, des nausées, des vomissements, une raideur de la nuque, des modifications de la vision, notamment une perte de la vision périphérique, des troubles de la marche, une dépression et des oublis. Certains de ces symptômes peuvent être inquiétants et sont similaires à ceux d'une tumeur cérébrale, il est donc important de consulter un médecin si vous les remarquez.

‍Maux de têteet migraines

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Symptômes des maux de tête

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• Douleur légère à sévère à la tête
• Localisé au front, aux deux côtés de la tête, à la tempe ou à l'arrière de la tête.
• Durée de 30 minutes à une semaine

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Symptômes de la migraine

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Le mot anglais "migraine" vient des mots grecs signifiant "moitié" et "crâne", ce qui explique la nature unilatérale de la douleur à la tête qui est une caractéristique déterminante de la migraine et qui la distingue d'un mal de tête. La migraine touche près de 12 % de la population.

La migraine se caractérise généralement par des symptômes de maux de tête accompagnés de l'un des éléments suivants :

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• Douleur localisée aux tempes ou derrière une oreille ou un œil
• La douleur est généralement unilatérale, mais elle peut toucher les deux côtés.
• Douleur lancinante modérée à sévère qui interfère avec les activités quotidiennes
• La douleur peut être intense et amener la personne à se rendre aux urgences.
• Nausées et/ou vomissements
• Changements de la vision, y compris flou, perte de vision temporaire/transitoire, vision de taches ou de lumières.
• Photosensibilité (sensibilité à la lumière) ou sensibilité au son

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Les migraines sont subdivisées en deux catégories : avec ou sans aura. L'"aura" désigne le fait de voir des lumières ou des lignes, des sensations de brouillard mental et d'autres sensations telles que des picotements, un engourdissement, une odeur, un goût ou un toucher, environ 10 à 30 minutes avant le début de la migraine.

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Sensibilisation centrale dans les migraines et les acouphènes

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Il semble y avoir un lien entre les personnes qui souffrent de migraines et celles qui ont des acouphènes, et le point commun est la façon dont le cerveau interprète neurologiquement les données. En fait, il pourrait y avoir une raison biochimique à cela : Le nerf trijumeau libère des peptides inflammatoires qui pourraient être à l'origine de la douleur lancinante associée à la migraine.

Après plusieurs migraines, une sensibilisation centrale peut se produire et ouvrir la voie à l'apparition d'acouphènes. Inversement, un acouphène unilatéral peut sensibiliser le système nerveux trigéminal et déclencher des migraines du même côté.

La recherche confirme que les migraines précèdent les acouphènes (peut-être parce qu'elles sont plus fréquentes chez les jeunes, alors que les acouphènes sont associés à une modification de l'état auditif, plus fréquente chez les adultes plus âgés), mais elle privilégie néanmoins un lien biologique.

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Les personnes souffrant de migraines sont plus susceptibles de développer des acouphènes

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Les acouphènes sont un effet secondaire fréquemment signalé des migraines, mais les personnes qui souffrent de migraines sont également plus susceptibles de déclarer avoir des acouphènes. Une ode à l'éternelle question de l'œuf et de la poule : certains se demandent si les maux de tête peuvent être à l'origine des acouphènes ou vice versa.

Souvent, les acouphènes sont signalés lorsqu'une migraine survient, mais certains peuvent se demander s'il existe un lien entre les acouphènes et d'autres troubles cochléaires et des antécédents de migraines. Quel que soit l'enchaînement des effets, il est bon de le savoir :

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• Environ 20 % des personnes souffrant de migraine déclarent avoir des acouphènes comme symptôme.
• 26 à 47 % des personnes souffrant d'acouphènes déclarent également avoir des maux de tête.

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Comprendre la relation entre les maux de tête, les migraines et les bourdonnements d'oreille

Si les acouphènes et les maux de tête coexistent souvent, l'un n'est pas nécessairement à l'origine de l'autre. Ils peuvent toutefois partager des déclencheurs ou des conditions sous-jacentes qui les font apparaître ensemble, comme nous l'avons souligné plus haut. 

Comprendre les types de maux de tête qui peuvent provoquer des bourdonnements d'oreille peut vous aider à gérer plus efficacement ces problèmes concomitants. Des migraines aux maux de tête dus aux sinus, chaque type de mal de tête a ses caractéristiques uniques et son potentiel d'apparition en même temps que les acouphènes.

• Les migraines : Il ne s'agit pas seulement de maux de tête sévères ; ils s'accompagnent d'une série de symptômes tels que des nausées, une sensibilité à la lumière et même des troubles auditifs.

• Les céphalées de tension : Souvent décrites comme une douleur sourde et bilatérale, ces céphalées sont le type le plus courant de céphalées causées par une tension musculaire dans la région de la tête et du cou.

• Maux de tête en grappe : Bien que rares, les céphalées en grappe sont atroces et se produisent par cycles. 

• Maux de tête liés aux sinus : Causés par une inflammation ou une infection des sinus, ces maux de tête se traduisent par une douleur et une pression au niveau du visage. L'inflammation peut également affecter le système auditif.

Le terme "migraine" provient des mots grecs signifiant "moitié" et "crâne", ce qui souligne son caractère unilatéral. Contrairement aux autres types de maux de tête, les migraines s'accompagnent de symptômes supplémentaires et touchent près de 12 % de la population.

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Le lien neurologique : Sensibilisation centrale dans les migraines et les acouphènes

Le point commun entre les migraines et les acouphènes est la façon dont le cerveau interprète les données sensorielles. Le nerf trijumeau libère des peptides inflammatoires, ce qui peut provoquer une douleur lancinante associée à la migraine. Avec le temps, cela peut conduire à une sensibilisation centrale, vous rendant plus sensible aux acouphènes et vice versa.

Prévalence et lien : Migraines et acouphènes

La recherche indique qu'il existe un lien biologique entre ces deux affections :

• Environ 20 % des personnes souffrant de migraines déclarent avoir des acouphènes.
• Entre 26 et 47 % des personnes souffrant d'acouphènes ont également des maux de tête.

Maux de tête chroniques et acouphènes persistants

Si vous souffrez de maux de tête plus de 15 jours par mois pendant au moins trois mois, on considère qu'il s'agit d'une maladie chronique. L'apparition simultanée d'acouphènes peut être le signe d'une migraine sous-jacente. Ces deux affections peuvent avoir des répercussions importantes sur la vie quotidienne, mais il existe des traitements.

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Acouphènes et maux de tête constants

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Un mal de tête est considéré comme chronique s'il survient plus de 15 jours par mois et dure au moins trois mois. L'apparition d'acouphènes peut être le signe d'une migraine.

Des maux de tête persistants accompagnés d'acouphènes peuvent sérieusement perturber la vie quotidienne et avoir un impact significatif sur la qualité de vie. La plupart des gens sont soulagés de savoir qu'il existe des moyens de traiter les maux de tête, les migraines et les acouphènes.

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Comment traiter les maux de tête et les bourdonnements d'oreille ?

Vous trouverez ci-dessous un tableau complet qui classe et décrit divers aspects liés aux maux de tête et aux acouphènes. Chaque section fournit des conseils ou des informations exploitables pour vous aider à mieux comprendre et gérer ces affections concomitantes.

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Quand demander l'avis d'un médecin ?

Si les modifications du mode de vie et les traitements en vente libre ne sont pas efficaces, il est peut-être temps de consulter votre médecin généraliste pour qu'il vous oriente vers un neurologue. Cela est particulièrement important pour exclure d'autres causes médicales à vos symptômes.

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Conclusion

La relation complexe entre les maux de tête et les acouphènes a un impact sur diverses facettes de la vie quotidienne, de la qualité du sommeil au bien-être émotionnel. Bien que ces troubles puissent sembler insurmontables, la compréhension de leur interconnexion et de leurs causes sous-jacentes peut vous permettre de rechercher des stratégies de gestion efficaces. 

Différents types de maux de tête, des migraines aux céphalées de tension, ont été associés aux acouphènes, et les deux affections peuvent être exacerbées par des facteurs tels que le stress, les changements hormonaux et certains médicaments. Heureusement, il existe des solutions complètes telles qu'Oto qui offrent une approche à multiples facettes pour traiter ces conditions. 

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Références

1. Shore, S. E., Roberts, L. E. et Langguth, B. (2016). Maladaptive plasticity in tinnitus-triggers, mechanisms and treatment. Nature Reviews Neurology, 12(3), 150-160. https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC4895692&blobtype=pdf

2. Somerville, B. W. (1971). The role of progesterone in menstrual migraine. Neurology, 21(8), 853. https://doi.org/10.1212/WNL.21.8.853

3. Langguth, B., Hund, V., Landgrebe, M., Schecklmann, M. et Kreuzer, P. M. (2015). Acouphènes et céphalées. Neurological Sciences, 36(1), 37-44. https://doi.org/10.1007/s10072-015-2146-9

4. Langguth, B., Hund, V., Busch, V., Jürgens, T. P., Lainez, J. M., Landgrebe, M., ... & Tass, P. A. (2017). Acouphènes et maux de tête. BioMed Research International, 2017, Article ID 7974167. https://doi.org/10.1155/2017/7974167

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FAQ

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